Τραυματισμοί Σπονδυλικής Στήλης

Ο τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης απαιτεί την άμεση αναζήτηση ιατρικής βοήθειας από εξειδικευμένο Νευροχειρουργό, καθώς ελαφριά συμπτωματολογία που αρχικά μπορεί να μας καθησυχάσει, γρήγορα μπορεί να εξελιχθεί σε μη αναστρέψιμες βλάβες με οδυνηρές συνέπειες για τον ασθενή.
Περίπου το 20% των ασθενών με ένα σημαντικό τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη, θα συνοδεύεται από άλλον σε διαφορετικό επίπεδο.

Το τραύμα στη σπονδυλική στήλη μπορεί να διακριθεί σε:
Ατελής Βλάβη: Οποιαδήποτε υπολειπόμμενη κίνηση ή αισθητικότητα τρία επίπεδα κάτωθεν του επιπέδου της βλάβης.
Πλήρης Βλάβη: Κανένα σημείο κίνησης ή αισθητικότητας τρία επίπεδα κάτωθεν της βλάβης.

Η πιο συνηθισμένη κάκωση στη σπονδυλική στήλη προκύπτει στη διάρκεια τροχαίου ατυχήματος, εντοπίζεται στον αυχένα, προκύπτει από κάκωση στους παρακείμενους ιστούς της σπονδυλικής στήλης έπειτα από υπερκάμψη ή υπερέκταση ή στροφική κίνηση του αυχένα χωρίς να υπαρχουν απεικονιστικά ευρήματα στις εξετάσεις και λέγεται “whiplash” ή “τραυματισμός δίκην μαστιγίου”.
Ο τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης παρουσιάζει ποικιλομορφία, μπορεί δηλαδή να αφορά οποιοδήποτε ανατομική δομή που συμμετέχει στη σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης (σύνδεσμοι, μύες, οστά) ή το νευρικό ιστό εντός αυτής (νωτιαίος μυελός, νευρικές ρίζες).
Η προσέγγιση, λοιπόν του ασθενούς, οφείλει να είναι προσεκτική ακινητοποίηση και η ενδελεχής εξέταση, ξεκινώντας πάντα από το ιστορικό του μηχανισμού κάκωσης.
Η νευρολογική εξέταση εστιάζει το επίπεδο βλάβης και ο ιατρός λαμβάνει πληροφορίες για την ενδεχόμενη νευρολογική βλάβη, οπότε και ακολουθούν οι απεικονιστικές εξετάσεις (ακτινογραφία, αξονική ή μαγνητική τομογραφία).
Σε αντίθετη περίπτωση, η χειρουργική αποκατάσταση της σταθερότητας της σπονδυλικής στήλης είναι απαραίτητη και οφείλει να είναι άμεση.